Jeg skulle bestille en tid til massage, fordi jeg håber, at det vil få mig til at restituere hurtigere. Jeg kunne vælge mellem fysiurgisk massage og sportsmassage, så jeg fik lyst til at dykke lidt ned i, hvad forskellen på de to typer massage egentlig er. Desuden ville jeg se på, om massage ud over at være utrolig rart faktisk hjælper på restitutionen?

Hvad er massage? Massage er påvirkning af kroppen med strygning, tryk, ryk, stræk og vrid. I Danmark er de mest udbredte former for massage fysiurgisk massage og sportsmassage.

Jeg fors√łger derfor i det f√łlgende at beskrive:

  • hvad historien er bag den vestlige massageformer?
  • forskellene og lighederne p√• sportsmassage og fysiurgisk massage?
  • hvordan massage virker p√• restitutionen efter tr√¶ning?
Johann Mezger er ophavsmand til den klassiske massage, fordi han har sat grebene og metoderne i funktion. Kilde: www.amcollege.edu.

Historien bag den klassiske massage

De vestlige former for massage er baseret p√• en vestlig opfattelse af anatomi. Disse typer massage fremh√¶ver, at man behandler det bl√łde v√¶v, musklerne, leddene og ligamenterne i kroppen med et fast pres og str√¶kninger. De mest udbredte vestlige former for massage er den klassiske massage (svenske massage), sportsmassagen og dybdev√¶vsmassage.

Den klassiske massage blev opfundet omkring 1868 af den hollandske læge Johann Georg Mezger. Det er imidlertid ofte Per Henrik Ling, der får i de historiske artikler om massage får æren for for at have opfundet den klassiske massage.

Per Henrik Ling (1776-1839) var en svensk pioner inden for fysisk aktivitet. Han led selv af en række forskellige udfordringer med sit helbred, så han studerede fysiologi, anatomi og forskellige typer fysiske aktiviteter, bla. gymastik.

Ling udviklede sit eget system til √łvelser og gymnastik, som han kaldte medicinsk gymnastik. Den medicinske gymnastik bestod blandt andet af calistenics, udstr√¶kning og massageteknikker. Disse massageteknikker var imidlertid aldrig kodificeret eller tilt√¶nkt til brug uafh√¶ngigt af det medicinske gymnastiksystem.

Per Henrik Ling nævnes dog ofte stadig som ophavsmanden til den klassiske massage, og derfor kaldes den klassiske massage ofte for den svenske massage.

Det er dog mere rigtigt, at anse Johann Georg Mezger som ophavsmand til den klassiske massage, som vi kender nu. Mezger var også interesseret i gymnastik, og han studerede medicin ved Leiden Universitet.

Under medicinstudierne udf√łrte Mezger franske ‚Äúfriktionsmetoder‚ÄĚ p√• patienter med mindre skader. Det skal han en en disputats p√•, som han kaldte The Treatment of Distorio Pedis with Frictions, som kan anses som den grundl√¶ggende bog for den klassiske massage.

Mezger brugte sin medicinske viden til at udvikle et system med fem terapeutiske teknikker, som vi stadig kender i dag.

De fem teknikker i klassisk massage er:

  • Effleurage - lange glidende str√łg
  • Petrissage - √¶ltning af musklerne
  • Friction - h√•ndfaste, cirkul√¶re gnidningsbev√¶gelser
  • Tapotement - tappende bev√¶gelser
  • Vibration - rystende af de enkelte muskler

Når man refererer til den klassiske massage, så er det typisk massage som bruger de fem teknikker, så derfor burde Mezger have æren for at sætte den klassiske massage i struktur.

Uanset hvem der er ophavsmand til klassisk massage, s√• er det i dag den mest udbredte massageform, som ogs√• i studier bliver systematisk unders√łgt i forhold til, hvilke effekter massage har.

Man kan ofte se betegnelserne fysiurgisk massage og sportsmassage beskrevet, og de har begge r√łdder i den klassiske massage.

Hvad er sportsmassage?

Sportsmassage kan spores tilbage til det gamle Gr√¶kenland og Rom. Den ber√łmte romerske l√¶ge Galen ordinerede massage til atleter f√łr og efter tr√¶ning for at forhindre skader og lindre smerter.

Moderne sportsmassage blev i hvert faldt brugt under de olympiske lege i 1924, hvor Paavo Nurmi fra Finland havde medbragt sin egen mass√łr. Nurmi mente selv, at mass√łren var medvirkende til, at han vandt fem guldmedaljer i de olympiske l√łbekonkurrencer.

Sportsmassage kan typisk deles i tre typer alt efter, hvorn√•r de udf√łres

  • F√łr konkurrence og kamp. Ideen er at give stimulerende massage for at v√¶kke nervesystemet og bev√¶ge musklerne. Denne form for massage er typisk lidt hurtig og overfladisk. Form√•let er at g√łre kroppen mere klar. Jeg er ikke st√łdt p√• nogen unders√łgelser, der bekr√¶fter det gavnlige i denne form for massage, men jeg har pr√łvet det mange gange, og det er i hvert fald rart, og man f√•r en fornemmelse at v√¶re mere klar.
  • Efter konkurrence og kamp. Her bruges typisk mere afslappende og rolige massageteknikker og udstr√¶kning. Denne form for massage kan v√¶re med til at d√¶mpe muskel√łmheden (se fx Davis et al 2020). Form√•let er desuden at f√• atleten til at slappe af, og f√• fjernet affaldsstoffer fra blodbanen.
  • Vedligeholdelse og forebyggelse. Massage kan ogs√• bruges til at f√• muskler afsp√¶ndt i tidspunkter, hvor atleter ikke er i konkurrencer. M√•ske har sportsud√łvere nogle skavanker og muskelsp√¶ndinger, som massagen kan v√¶re et redskab til at f√• l√łsnet op.

I sportsmassagen bliver massagegrebene tapotement og vibration brugt mere end i fysiurgisk massage. Desuden bruger en sportsmass√łr ofte ogs√• ledrotationer og udstr√¶kning i forbindelse med massagen. Efterh√•nden er der ogs√• kommet nyere teknikker som myofacial release og elastisk taping (som formentlig er spild af penge, men det er en anden historie) ind i sportsmass√łrens v√¶rkt√łjskasse.

Hvad er fysiurgisk massage?

Det er kun l√¶geeksaminerede mass√łrer, som er blevet uddanet fra en skole, der er medlem af brancheforeningen for fysiurgiske mass√łrer. Brancheforeningen stiller krav til uddannelsens omfang, pensum og niveau. For at kunne kalde sig fysiurgisk mass√łr, s√• er det alts√• ikke nok at uddannelsen er l√¶geeksamineret, men ogs√• at uddannelsen lever op til nogle krav sat af brancheforeningen.

Fysiurgisk massage er en afsp√¶ndende dybdemassage, hvor der arbejdes med hver muskel fra udspring til h√¶fte. Arbejdet med kroppens muskler p√• den m√•de, foruds√¶tter en faglig viden om kroppens muskler, opbygning, placering og funktion. Det er derfor mass√łrerne har en l√¶ngere anatomisk uddannelse.

‚ÄĒ www.massagecentret.dk

Den fysiurgiske massage arbejder i dybden i hver muskel, og mass√łren m√¶rker musklens tilstand for at tilpasse massagen. Udgangspunktet er, at hele musklen skal masseres og afsp√¶ndes.

Det er udelukkende l√¶geeksaminerede fysiurgiske mass√łrer, der m√• kalde deres massage for fysiurgisk massage. Mass√łren skal kunne vise dokumentation for at have gennfor, at mass√łren er l√¶geeksamineret og at mass√łren har gennemf√łrt en fysiurgisk mass√łruddannelse.

‚ÄĒ www.massagecentret.dk

Formålet med fysiurgisk massage er at få kroppens muskler og led og derved bevægeapparatet til at fungere optimalt. I forhold til sportsmassagen så arbejder den fysiurgisk massage dybere ned i vævet; bl.a. i muskler, sener, bindevæv og ledbånd. Fysiurgisk massage påvirker desuden kroppens nervesystem for at afspænde kroppen.

Hvad er forskellen på sportsmassage og fysiurgisk massage?

B√•de fysiurgisk massage og sportsmassage er baseret p√• den vestlige, klassiske massage, som er baseret p√• viden om antatomien. Begge typer massage udf√łres for forebygge skader, lindre smerter og skabe velv√¶re.

Massage er et h√•ndv√¶rk, der tager udgangspunkt i viden om musklers udspring, h√¶fte, funktion og menneskets kredsl√łb og massagens virkning p√• b√•de v√¶v og kredsl√łb.

Man bruger de samme teknikker i de forskellige massageformer, men kan måske vægte dem lidt forskelligt.

Forskellen p√• sportsmassage og den fysiurgiske massage er i bund og grund det sportslige isl√¶t. Generelt kan det siges at teknikkerne tapotement og vibration ved sportsmassage i h√łjere grad benyttes. Udstr√¶kning og ledrotation for at smidigg√łre sener og ledb√•nd karakteriserer ogs√• sportsmassagen.

Hvad er effekten af massage?

Massage er afsp√¶ndende og smerted√¶mpende. Denne effekt af massage skyldes, at kroppen udskiller hormonet endorfin i forbindelse med ber√łring. Samtidig √łger massage produktion af oxytocin (velv√¶rehormon) og s√¶nker produktionen af cortisol (stresshormon).

Ophobningen af affaldsstoffer i muskulaturen og nedsat mikro-cirkulation kan resulterer i myoser, muskelinfiltrationer, knuder, sp√¶ndinger ‚Äď k√¶rt barn har mange navne. Og netop til dette er massagen effektiv til at formindske disse gener.

Mange tror ogs√•, at massage √łger blodtilf√łrslen til musklerne. Men studier viser at det faktisk ikke er tilf√¶ldet. Til geng√¶ld har man vist at massage kan formindske muskelinfiltrationer (‚ÄĚmyoser‚ÄĚ). Smerten og √łmheden i en myose skyldes formentlig dels en nedsat mikro-cirkulation i omr√•det, dels en ophobning af affaldsstoffer. Massage kan v√¶re med til forbedre mikrocirkulationen og fjerne affaldsstofferne.

Massage kan formentlig ogs√• hj√¶lpe p√• at forkorte ophelingstiden ved st√łrre muskelskader og seneskader.

Man siger at massage kan hj√¶lpe p√• f√łlgende. (Jeg har dog endnu ikke fundet studier, der underbygger alle p√•standene.)

  • Sp√¶ndingshovedpine
  • Ryg-, skulder-, nakke- og kn√¶smerter
  • Sportsskader
  • Musearm, tennis- og golfalbue
  • Muskelsp√¶ndinger
  • Sp√¶ndte, stive og √łmme muskler
  • Overbelastningsskader
  • Neds√¶ttelse af stress

Hvem kan kalde sig mass√łr?

Mass√łr er ikke en beskyttet titel, s√• det kan alle i princippet kalde sig. Der er heller ikke kravt til nogen bestemt m√•de, man skal massere p√•.

Fysiurgisk mass√łr er derimod en beskyttet titel. Du m√• kun kalde dig fysiurgisk mass√łr, hvis du har en l√¶geeksamineret uddannelse med fysiologi og anatomi, og hvis du best√•r en praktisk eksamen i massage tilrettelagt efter brancheforeningen for fysiurgisk massage. Mass√łren skal v√¶re eksamineret af en l√¶ge.

Sportsmass√łr er heller ikke en beskyttet titel. Ofte findes uddannelser af kortere varighed, hvor man kan g√• til en l√¶geeksamineret eksamen for at blive mass√łr.

Mange forskellige massageformer

Vi har alts√• ber√łrt den klassiske, svenske massage og kigget p√• den fysiurgiske massage og sportsmassagen. Men du st√łder ogs√• p√• wellnessmassage, organmassage, bindev√¶vsmassage og kropsterapi. Det er alle begreber, du kan st√łde p√• hos din mass√łr og kropsterapeut.

Massagecreme og olie

Du kan bruge både almindelig olie og almindelig creme til at massere med. Men det kan være en god ide at bruge olier og cremer, der er særligt udviklet til massage.

Jeg anbefaler, at du bruger olie og creme uden duft og kunstige stoffer. Mandelolie, babyolie og kokosolie (som er fast ved stuetemperatur) er billige alternativer. Hvis du ikke lige har andet i huset, så kan vegetabilske olier, som rapsolie, olivenolie og sesamolie også bruges.

Jeg foretr√¶kker dog selv at k√łbe en massage creme, som denne massagecreme som man fx kan k√łbe hos billig-sport.dk.

Massage som restitution

Dupuy et al (2018) fandt i deres metaanalyse af forskellige metoder til restitution efter aktivitet, at der er evidens for, at massage virker i bedst i forhold til muskel√łmhed (DOMS) og opfattet tr√¶thed (se ogs√• Zainuddin et al 2005; Hilbert et al 2003; Ernst 1998)

Massage virker alts√• tilsyndeladende rigtig godt i forhold til at minimere muskel√łmheden efter tr√¶ning. Jeg har ikke kunne finde unders√łgelser, der viser, at massage virker p√• muskelfunktionen.

Vil du selv lære at massere?

Massage har flere positive effekter. Hvis du har f√•et mod p√• selv at kaste dig ud i massage, s√• kan du fx kigge lidt p√• basisgrebene i disse videoer. Typisk er det ret let at finde nogen, som gerne vil l√¶gge krop til en, der √łver sig i at give massage.

Læs flere artikler om restitution

Referencer

Se referencer om massage
  • Davis, Holly Louisa, Samer Alabed, og Timothy James Ainsley Chico. 2020. ‚ÄúEffect of sports massage on performance and recovery: a systematic review and meta-analysis‚ÄĚ. BMJ Open Sport ‚ÄĒ Exercise Medicine 6 (1). https://doi.org/10.1136/bmjsem-2019-000614.
  • Dupuy, Olivier, Wafa Douzi, Dimitri Theurot, Laurent Bosquet, og Benoit Dugu√©. 2018. ‚ÄúAn Evidence-Based Approach for Choosing Post-Exercise Recovery Techniques to Reduce Markers of Muscle Damage, Soreness, Fatigue, and Inflammation: A Systematic Review With Meta-Analysis‚ÄĚ. Frontiers in Physiology 9: 403. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.00403.
  • Ernst, E. 1998. ‚ÄúDoes post-exercise massage treatment reduce delayed onset muscle soreness? A systematic review‚ÄĚ. British Journal of Sports Medicine 32 (3): 212‚Äď14.
  • Hilbert, J. E., G. A. Sforzo, og T. Swensen. 2003. ‚ÄúThe Effects of Massage on Delayed Onset Muscle Soreness‚ÄĚ. British Journal of Sports Medicine 37 (1): 72‚Äď75. https://doi.org/10.1136/bjsm.37.1.72.
  • Zainuddin, Zainal, Mike Newton, Paul Sacco, og Kazunori Nosaka. 2005. ‚ÄúEffects of Massage on Delayed-Onset Muscle Soreness, Swelling, and Recovery of Muscle Function‚ÄĚ. Journal of Athletic Training 40 (3): 174‚Äď80.