Hvor Hoptest-batteriet måler din kvantitative præstation (hvor langt og hvor hurtigt du kan hinke), måler LESS-testen (Landing Error Scoring System) din kvalitative bevægelseskontrol.
LESS-testen er et af de mest anerkendte kliniske redskaber til at afsløre uhensigtsmæssige bevægelsemønstre ved landinger – med særligt fokus på knævalgus (når knæet falder indad i “streg-stilling”).
Testen bruges af fysioterapeuter og atleter til både skadesforebyggende screening og som en fast del af en Return to Sport-evaluering efter en korsbåndsskade (ACL).
Hvorfor er landingsteknik så afgørende?
De fleste overrevne korsbånd og meniskskader opstår ikke ved direkte kontakt med en modstander, men i kontaktløse situationer (non-contact injuries) – typisk under en landing efter et hop eller ved et pludseligt retningsskift.
Når du lander med et stift knæ og overkroppen oprejst, overføres hele stødet direkte til ledbånd og ledkapsler i stedet for at blive absorberet af musklerne (fysisk stødabsorbering). Hvis knæet samtidigt falder indad mod midterlinjen (dynamisk valgus), udsættes det forreste korsbånd for et vrid, der markant øger risikoen for en alvorlig skade.
LESS-princippet: Testen registrerer, hvor mange biomekaniske “fejl” du begår i en standardiseret hop-landingsøvelse. Færre fejl = lavere skadesrisiko.
Opstilling og Udførelse af LESS-testen
For at udføre testen korrekt opstilles en standardiseret testbane:
Udstyr
- En kasse eller bænk med en højde på 30 cm.
- En landingslinje placeret i en afstand svarende til 50 % af atletens kropshøjde fra kassens forkant.
- To kameraer (eller smartphones): Et placeret direkte forfra og et placeret direkte fra siden (eller én smartphone, hvor testen udføres ad to omgange).
┌────────┐
│ Kasse │ (30 cm høj)
└───┬────┘
│
│ <--- Afstand: 50% af kropshøjde
▼
┌────────┐
│Landings│ <-- Begge fødder lander samtidig her
└───┬────┘ og afsættes med det samme til et maks vertikalt hop!
▼
Sådan udføres testen
- Atleten står oven på den 30 cm høje kasse.
- Atleten hopper fremad fra kassen og lander med begge fødder samtidig ud over landingslinjen.
- Maksimalt hop: I det øjeblik fødderne rører gulvet, skal atleten med det samme eksplodere lodret op i et maksimalt vertikalt hop (som om man vil gribe en bold i luften).
- Der udføres typisk 3 godkendte forsøg, som optages på video til efterfølgende analyse.
Scoringsskema: De 17 Fejlkriterier
I LESS-testen gennemgås optagelserne billede for billede (eller i slowmotion). Der gives 1 point for hver fejl, der observeres.
Fejlene opdeles i tre faser: Første kontakt med gulvet (Initial Contact), Maksimal knæbøjning (Max Flexion) og Overordnet helhedsindtryk.
| Kategori | Fejlkriterium | Hvornår tildeles 1 fejlpoint? |
|---|---|---|
| Landingskontakt | 1. Ankel/fodsættelse | Foden lander fladt eller med hælen først (i stedet for tæerne/forfoden først). |
| 2. Fodstilling (Rotation) | Foden er roteret mere end 30° indad eller udad ved kontakt. | |
| 3. Fodafstand | Fødderne lander enten smallere end skuldrene eller bredere end skuldrene. | |
| 4. Asymmetrisk landing | Den ene fod rører gulvet markant før den anden. | |
| 5. Knæfleksion | Knæet er bøjet mindre end 30° ved første kontakt (for stift knæ). | |
| 6. Knævalgus | Knæet er placeret medialt i forhold til storetåen (falder indad). | |
| 7. Sidebøjning i overkrop | Overkroppen hælder ud til siden ved landingen. | |
| 8. Hoftefleksion | Hoften er bøjet mindre end 30° ved første kontakt. | |
| Maksimal bøjning | 9. Knæfleksion (Dybde) | Knæet opnår mindre end 45° samlet bøjning igennem landingen. |
| 10. Knævalgus (Dynamisk) | Knæet bevæger sig markant indad under stødabsorberingen. | |
| 11. Hoftefleksion (Dybde) | Overkroppen/hoften bøjes næsten ikke fremad under stødabsorberingen. | |
| 12. Overkropsfleksion | Ryggen holdes helt stiv/oprejst uden fremadheldning. | |
| Bevægelses-plan | 13. Ankel/Forfod | Hælen rører aldrig gulvet (for stiv ankel) ELLER lander tungt på hælen. |
| 14. Knævalgus-udslag | Knæet bevæger sig indad med mere end 10 cm sammenlignet med udgangsstillingen. | |
| Helhedsindtryk | 15. Stødabsorbering | Landingen fremstår stiv, hård og støjende (0 point = blød, lydløs bøjning). |
| 16. Samlet bevægelse | Bevægelsen er stiv eller ukontrolleret. | |
| 17. Samlet samspil | Visuel vurdering af om atleten fremstår risikofyldt i sin landing. |
Tolkning af din LESS-score
Når alle 17 kriterier er gennemgået på dine videooptagelser, lægges antallet af fejl sammen:
| Samlet fejlscore | Kategori | Klinisk betydning / Skadesrisiko |
|---|---|---|
| $\le 4$ fejl | Fremragende | Fremragende landingsmekanik. Lav risiko for kontaktløse knæskader. |
| $5 - 6$ fejl | God | Acceptabel kontrol, men med plads til mindre forbedringer. |
| $7 - 8$ fejl | Moderat | Moderat uhensigtsmæssig teknik. Anbefales neuromuskulær korrektion. |
| $> 8$ fejl | Dårlig / Høj risiko | Betydelig fejlmekanik (stive knæ/valgus). Høj risiko for ACL-skade. |
Skæringsdato for Return to Sport: I de fleste moderne genoptræningsprotokoller efter en korsbåndskonstruktion kræves en LESS-score på $\le 5$ point kombineret med et LSI på $\ge 90\%$, før atleten må deltage i kontaktsport igen.
FAQ om LESS-testen
Hvad betyder en høj score i LESS-testen?
I LESS-testen tæller man fejl. Det betyder, at en lavere score er bedre. En score over 5-6 fejl indikerer en uhensigtsmæssig landingsteknik, mens en score over 8 tildeler en høj risiko for korsbåndsskader (ACL).
Skal man optage testen på video?
Ja, det anbefales stærkt. Bevægelsen ved landingen sker på under et halvt sekund. Ved at optage testen forfra og fra siden i slowmotion (f.eks. med en smartphone) kan du præcist score de 17 kriterier.
Kan man træne sig til en bedre LESS-score?
Ja! Målrettet neuromuskulær træning, hvor der fokuseres på at undgå knævalgus (knæ der falder indad), bøje mere i knæ og hofte i landingen samt styrke gluteus medius, kan markant sænke din LESS-score på få uger.
Opsamling og næste skridt
LESS-testen er det ultimative redskab til at spotte de “usynlige” fejl i din teknik, som traditionelle afstandsmålinger ikke fanger. Hvis din score viser moderat eller høj risiko, bør din træning suppleres med fokuserede landingsøvelser, styrke af gluteus-muskulaturen og squat-varianter med elastik om knæene (feed the mistake).
- Test din præstation: Kombinér LESS med det komplette Hoptest-batteri (LSI).
- Tjek din vertikale spændstighed: Prøv vores Guide til springtests og hoppehøjde.
- Vurder din ankelstabilitet: Udfør Enkeltbensstand og Stork-test.
Referencer
- Padua, Darin A., et al. 2009. “The Landing Error Scoring System (LESS) Is a Valid and Reliable Clinical Assessment Tool of Jump-Landing Biomechanics”. The American Journal of Sports Medicine 37 (10): 1996–2002. https://doi.org/10.1177/0363546509343200.
- Padua, Darin A., et al. 2015. “The Landing Error Scoring System (LESS) Item Real-Time Scoring Reliability and Validity”. Journal of Athletic Training 50 (3): 289–295. https://doi.org/10.4085/1062-6050-49.3.70.
- Smith, H. C., et al. 2012. “Risk Factors for Anterior Cruciate Ligament Injury: a Review of the Literature - Part 1: Neuromuscular and Biomechanical Risk Factors”. Sports Health 4 (1): 69–78.
